La Llei 9/2017 de contractes del sector públic hauria de preveure les especificitats del sector sanitari per tal de garantir l’eficàcia en els processos d’adquisició de tecnologia sanitària per a hospitals i centres sanitaris, segons han manifestat els participants a la 29a Trobada del Sector de la Tecnologia Sanitària, organitzada a Madrid per la Federació Espanyola d’Empreses de Tecnologia Sanitària (Fenin) i Esade com a institució acadèmica.

 La trobada ha estat inaugurada pel ministre de Sanitat, José Manuel Miñones, que ha destacat que, per al Ministeri i per al Sistema Nacional de Salut, “la tecnologia sanitària és un pilar fonamental, raó per la qual cal treballar en la incorporació eficient dels productes sanitaris en el sistema”. Miñones s’ha referit a alguns projectes en curs, com el Pla INVEAT, l’estratègia de digitalització del SNS o la implementació de la cartera de genòmica com a iniciatives “en què s’aposta per la inversió en tecnologies sanitàries, que permetran aprofitar-ne tot el seu potencial”. En aquest sentit, Miñones ha agraït “la col·laboració i els coneixements” de Fenin per al bon desenvolupament d’aquests projectes.

La jornada, titulada “Aspectes clau de la tecnologia sanitària i la seva contractació”, ha reunit representants de les administracions, gestors sanitaris i professionals del sector implicats en aquest àmbit per tal d’analitzar de quina manera els models de compra pública de productes i d’equipament mèdic han d’assegurar i millorar la qualitat de l’atenció sanitària i facilitar l’accés àgil i equitatiu a la innovació. En aquest objectiu, al llarg de la Trobada s’han presentat noves eines de referència a disposició dels gestors –com la Guia de compra pública eficient del sector de tecnologia sanitària– i s’han desgranat normatives recents amb implicació directa en aquest àmbit –com la Llei 11/2013, que obre la porta a la indexació dels contractes d’adquisició de tecnologia sanitària, cosa que n’asseguraria la viabilitat econòmica–, així com les tendències actuals en matèria de contractació, més compromeses amb el medi ambient i amb la societat.

“La legislació sobre la contractació pública hauria de recollir la realitat i la complexitat del sector sanitari, cosa que donaria més eficiència als processos de compra sanitària i contribuiria a millorar l’accés a la innovació tecnològica. Només amb la col·laboració publicoprivada aconseguirem eludir el complex context socioeconòmic i els reptes relacionats amb la contractació, i desenvolupar mecanismes d’adquisició perquè els serveis de salut siguin eficaços, eficients i, naturalment, sostenibles”, ha afirmat Jorge Huertas, president de Fenin. 

Per la seva banda, Manel Peiró, director de l’Institute for Healthcare Management d’Esade, ha apuntat que “des de fa uns quants anys, el sector sanitari afronta grans reptes: la demanda creixent de serveis sanitaris i la insuficiència dels recursos que hi aporten les administracions. El paradigma general de l’orientació al valor en la salut, la value-based healthcare, propicia noves formes de contractació que faciliten l’accés a les innovacions diagnòstiques i terapèutiques”.

La 'Guia de compra pública eficient de tecnologia sanitària', que Fenin va presentar el passat mes de gener i que també han pogut conèixer els assistents a aquesta 29a Trobada del Sector, es considera un instrument útil i pràctic que respon a la necessitat d’aclarir qüestions relacionades amb els processos d’adquisició de tecnologia sanitària i optimitzar així aquests procediments. En una de les taules rodones de la Trobada, que ha tractat de la compra pública eficient de tecnologia sanitària, gerents d'hospitals públics han valorat el fet que sigui una eina amb recomanacions, que combina aspectes jurídics amb altres de més pràctics, que permetran conèixer i utilitzar les millors pràctiques a escala nacional.

Indexació dels preus per a la viabilitat dels contractes

Junt amb la Guia, una altra novetat important que pot optimitzar a curt termini la compra pública de tecnologia sanitària ha arribat per la via normativa, concretament amb la nova Llei 11/2023, que permet modificar a l’alça o a la baixa els contractes públics de serveis i productes, la qual també ha estat objecte d’anàlisi en aquesta trobada. 

Cal recordar que la indexació és una mesura que Fenin reclama des de fa temps –en especial, davant del context geopolític i econòmic actual, marcat per una crisi de subministraments i per un increment sense precedents dels costos productius i logístics– i que ara ha estat atesa. “El nostre sector, entre d’altres, ha estat escoltat. Es tracta d’una notícia molt positiva i un primer pas excel·lent, però hem de centrar-nos en la complexitat d’execució d’aquesta mesura. Per tant, s’obre un llarg camí per endavant per continuar treballant amb les administracions, com fins ara, per assegurar l’èxit de la seva aplicació”, ha indicat en aquest sentit Jorge Huertas, president de Fenin.

Així mateix, Omar Rachedi, professor titular del Departament d’Economia, Finances i Comptabilitat d’Esade, a la conferència magistral titulada “Entorn econòmic i condicionants per al sector sanitari”, ha assenyalat la inestabilitat actual, que pot “llastrar considerablement” el sector de la tecnologia sanitària, ja que els contractes d’aprovisionament amb els serveis de salut solen tenir una durada molt llarga (plurianuals). “Amb un enfocament adequat, indexar els contractes públics als canvis de preu de les primeres matèries podria oferir un marc més estable i predictible per a les empreses de tecnologia sanitària, reduiria la incertesa i promouria el creixement sostenible del sector”, ha assenyalat el professor Rachedi.

La responsabilitat mediambiental i social guanya pes en la contractació pública

Un model eficaç en l’adquisició de les tecnologies sanitàries s’ha de basar en el valor que suposa el fet d’obtenir millors resultats en salut, com ha quedat reflectit en les diferents intervencions. Així, s’han d'evitar les licitacions basades en criteris estrictament economicistes i tenir en compte criteris relacionats amb la qualitat en la prestació del servei i/o dels productes, com també en la sostenibilitat mediambiental i social. 

En aquest sentit, respecte a la contractació de productes i serveis sanitaris, la seva aportació al medi ambient i a la societat continua guanyant pes en aquests processos. Segons l’opinió coincident de representants de les administracions, gestors i experts, l'aposta per aquests aspectes és una tendència “que cal potenciar”, ja que permet incorporar solucions més eficients en termes ambientals i s'alinea amb els objectius europeus sobre la compra pública estratègica per tal d’assegurar l'accés a béns i serveis d'alta qualitat per al ciutadà i, al seu torn, l’assoliment dels objectius europeus de sostenibilitat (mediambiental, social i d'innovació). La petjada de carboni, la petjada hídrica i, en general, els indicadors sobre el cicle de vida del producte han estat alguns dels paràmetres assenyalats pels experts que cal tenir en compte amb vista a incorporar al sistema solucions més eficients en termes mediambientals. 

Junt amb el programa científic, en el marc d’aquesta 29a Trobada del Sector de la Tecnologia Sanitària, la secretària general de Fenin, Margarita Alfonsel, ha lliurat els tradicionals premis Voluntades de la Federació, que enguany han arribat a la 12a edició refermant el seu objectiu històric de reconèixer el compromís de les entitats sociosanitàries i de les empreses amb la societat a través de les seves activitats de responsabilitat social corporativa (RSE).